Som zubná lekárka MDDr. Andrea Hrubá a toto je môj edukatívny projekt Zápisník zubárky. Otázky k článku píšte do komentára na Instagrame pod príspevok.
Zubná korunka je veľmi častá náhrada stratených tvrdých zubných tkanív zuba. Prakticky je to plášť, ktorý pokrýva obrúsený zub a dopĺňa ho do anatomického tvaru pôvodnej korunky. Väčšinou je korunka vyrobená v laboratóriu, no existujú ambulancie, kde vám vedia urobiť zubnú korunku pomocou špeciálnych technológií na počkanie.
Kedy sa robí korunka?
Najčastejšie sa korunka zhotoví vtedy, ak zub stratil príliš veľa tvrdého zubného tkaniva a plomba by sa naňho robila už veľmi ťažko, prípadne by hrozilo riziko, že by sa zubná plomba vplyvom žuvacích síl zlomila. Dokonca by bolo možné, že pri veľkej plombe by sa vám odlomilo zo zuba. Vtedy je lepšie zhotoviť korunku, ktorá bude pokrývať zbytok zuba ako pevný plášť. Druhou variantou je, že korunka bude súčasťou konštrukcie mostíka a bude pomáhať niesť nahradzovaný zub.
Ako sa robí korunka?
Ak váš lekár zhodnotil, že potrebujete korunku, tak sa vaša návšteva väčšinou rozdelí do 2 sedení.
1.sedenie – Pri prvom sedení vás čaká brúsenie zuba. Robí sa to z dôvodu, že zubný lekár potrebuje získať pre vašu korunku priestor a upraviť zničený zub do vhodného tvaru. Najprv vám lekár aplikuje lokálnu anestézu, pretože brúsenie zuba je podobné ako vŕtanie. Cieľom je, aby bol tento proces pre vás bezbolestný a aby ste ho zvládli čo najlepšie. Po aplikácii anestézy nebudete cítiť žiadnu bolesť. Keď začne anestéza fungovať, zubný lekár zbrúsi z každej strany zuba pár mm. Pripravte sa, že tento proces môže trvať dlhšie. Na záver vás čakajú odtlačky odtlačkovou hmotou, prípadne niektoré ambulancie majú intraorálny skener. Predtým ako z ambulancie odídete je potrebné, aby bol obrúsený zub chránený, tak vám ho zubný lekár nalakuje znecitlivujúcim lakom alebo na obrúsený zub dá dočasnú korunku.
Výber farby korunky
Dôležité je nezabudnúť vybrať farbu korunky. V zubnej ambulancii má lekár vzorkovník farieb zubnej skloviny. Je dôležité, aby vám zubná korunka ladila s farbou vašich zubov. Príliš biela korunka doslova svieti, príliš tmavá zase vyzerá, akoby bol váš zub chorý a tmavý. Porovnajte farbu v zrkadle v ambulancii. Odporúčam farbu primeriavať v dennom svetle pri okne, pretože umelé osvetlenie v ambulancii môže skresľovať odtieň.
Tip na článok: Strach zo zubára
Budem dovtedy bez zuba?
Je možnosť zhotoviť na zub špeciálnu ochrannú korunku. Lepšie ambulancie vás bez zuba domov nepustia a pred tým, ako začnú zub brúsiť, vám urobia jeho odtlačok silikónovou odtlačkovou hmotou. Po brúsení sa do odtlačku aplikuje špeciálna živicová hmota. Odtlačok naplnený hmotou sa opäť nasadí na zuby, hmota stvrdne a vaša ochranná korunka je hotová. Bude zub chrániť dovtedy, kým sa vaša trvalá korunka bude vyrábať.
2.sedenie. Ak je vaša trvalá korunka hotová, váš lekár vám zavolá, aby ste sa dostavili do ambulancie. Najprv sa dá dole dočasná korunka, nová korunka sa vyskúša, zhodnotí sa ako vám sedí na zube, či ladí perfektne farba a ako vyzerá v ústach. Ak je všetko v poriadku a vy ste spokojní, do korunky sa aplikuje malé množstvo fixačného materiálu, korunka sa zatlačí na obrúsený zub a vy zahryznete. Počkáme kým fixačný materiál stvrdne a vaša korunka je hotová.
Nedá sa to rýchlejšie?
Samozrejme, že sa dá, existujú korunky na počkanie. Rýchlejšie zhotovenie korunky ponúka Cerec systém. Vtedy sa váš obrúsený zub oskenuje, v počítačovom programe sa vytvorí model korunky a v prístroji fréza za približne 5 minút z keramického bločku vybrúsi hotovú korunku. Takáto korunka je rovnako pevná a kvalitná ako tá z laboratória.
Z čoho môže byť korunka?
Je množstvo materiálov, od ktorých sa odvíja aj ich cena.
- Existujú celokovové korunky, ktoré sú najlacnejšie. Väčšinou sú nevzhľadné a sivé, v minulosti boli často používané. Sú extrémne pevné a odolné. Dnes si v modernej stomatológíi nachádzajú miesto estetickejšie materiály. Kovové korunky sú ešte stále v dnešnej používané u detí na mliečne zuby v zadnom úseku.
- Ďalším typom sú kovokeramické korunky, ktoré majú vnútri kovovú časť, no na pohľad sú biele, pretože zvrchu sú pokryté keramikou. Sú kombináciou kovovej a keramickej korunky. Znamená to, že majú rovnakú pevnosť ako kovové korunky, no vzhľadovo sú biele. Používajú sa najmä do zadného úseku na stoličky, pretože tento úsek je veľmi mechanicky namáhaný.
- Tretím typom sú celokeramické korunky. V závislosti od použitej keramiky sa môžu nazývať aj zirkónové, prípadne iné. Keramika je najestetickejší materiál, aký v súčastnosti máme k dispozícii. Má také optické vlastnosti, že dokonale dokáže napodobniť vzhľad strateného zubného tkaniva a medzi ostatnými zubami by ste si ju len ťažko všimli.
- Alternatívou pre ľudí, pre ktorých je dôležitá finančná stránka sú živicové korunky. Sú biele, no nedosahujú až také estetické vlastnosti ako keramika. Aj napriek tomu však dokážu byť pekné a plnia si svoju funkciu. Ich nevýhodou je, že sú veľmi krehké.
- V minulosti sa používali ešte korunky zlaté, prípadne kovové so živicovou fazetou.
Kedy sa korunka nedá spraviť?
Korunky neodporúčam na zuby veľmi postihnuté parodontózou, veľmi kývavé zuby, zuby, ktoré sú mŕtve a nemajú ošetrené koreňové kanáliky. Zubná korunka nie je lacnou záležitosťou a je dôležité, aby mala v ústach určitú prognózu na úspech.
Žiaden lekár vám neurobí korunku na zub, ktorý bude v priebehu pár mesiacov vytrhnutý. Na to, aby vám lekár zhotovil korunku je potrebné, aby mal všetky vaše zuby vyšetrené a aby mal hotový rtg snímok. Pod zubom sa nesmie nachádzať žiadne neošetrené ložisko, ktoré by mohlo ohroziť budúcnosť zuba s korunkou. Samotný koreň zuba musí byť v poriadku a veľmi často je nutné ošetrenie koreňových kanálikov.
Čo ak sa korunka začne kývať?
Ak nastane takáto situácia, tak návštevu zubného lekára neodkladajte. Je nutné dať korunku dole, vyčistiť zub, vyčistiť vnútro korunky a opätovne ju nalepiť na svoje miesto. Kývajúca sa korunka je nepríjemná pri žuvaní, no problémom je, že takáto korunka netesní a môžu sa pod ňu dostať baktérie, ktoré môžu zub pokaziť. Dôležité je, aby lekár odlíšil, či sa vám kýve iba korunka alebo sa kýve celý zub s korunkou.
Tip na článok: Najčastejšie otázky o zubnom kaze
Dá sa dať stará korunka dole?
Každá korunka, ktorá sa na zub dala nacementovať, sa z neho dá aj odlepiť. Je jedno, z akého materiálu je zhotovená. Bohužiaľ, veľmi často je zubný cement príliš pevný a korunka pevne drží bez pohybu. V tomto prípade sa nedá odstrániť v celku a zubný lekár ju musí zubnou vŕtačkou rozdeliť na viac častí, aby sa dala dať dole.
Diskusia
Otázky k článku píšte do komentára pod príspevok. Nezabudnite ma sledovať na Instagrame, pridávam sem zaujímavý obsah, ktorý nikde inde na webe nenájdete.
