S aftou v ústach sa aspoň raz za život stretne každý z nás. Afty postihujú širokú časť populácie, od malých škôlkarov až po ľudí v dôchodkovom veku.
Niekto sa s aftou stretne raz za život, iný bojuje s aftami pravidelne. Toto nepríjemné ochorenie dokáže znepríjemniť deň, pretože afty sú boľavé a dlho sa hoja. Stretávajú sa s nimi lekári rôznych zameraní, o pacientoch s aftami by vám vedel porozprávať zubný lekár, pediater, imunológovia a aj ORL.
Čo to vlastne afta je?
Afta je lokálny zápal sliznice v ústnej dutine. Tento zápal našťastie nie je infekčný, znamená to, že afty nemôžete dostať od niekoho druhého a zároveň vy nemôžete vašu aftu na nikoho preniesť.
Toto ochorenia sa odborne nazýva ako aftózna stomatitída. Najprv vznikne pľuzgierik, ktorý rýchlo praská a vytvorí vriedok. Vriedok je začervenaný, jeho centrum je žltkasté až biele alebo sivastý. Centrum vriedku je ostro ohraničené a okolo sa nachádza červený lem. Afta sa môže vytvoriť len jedna, menšia či väčšia, no v niektorých prípadoch sa vytvorí skupina áft.
Kde sa vyskytuje?
Čo sa týka lokalizácie, najčastejšie sa afty vyskytujú:
- na perách alebo sliznici líc,
- na ďasnách, resp. pri prechode ďasna do sliznice
- na jazyku, na okraji jazyka alebo aj pod jazykom,
- na podnebí alebo až v hrdle.
Lokalít, kde môžu vzniknúť afty je ako vidíte veľmi veľa, prakticky nie je miesto v ústach, kde by afta nemohla vzniknúť.
Aké tipy poznáme?
Medicína pozná viac foriem áft a je dôležité rozpoznať, ktorá forma vás trápi. Pre laika to môže byť obtiažne, preto by diagnostiku mal urobiť odborník.
Formy áft:
- afta minor – V preklade znamená malá afta, je to najčastejšie sa vyskytujúci typ afty. Patria sem malé afty do priemeru 5mm, maximálne však do jedného centimetra môže ich byť aj viac. Tieto afty sa zvyknú spontánne vyhojiť, sú bolestivé, no nevzniká jazva.
- afta major – Jedná sa o veľké afty, ktoré majú nad 1cm, vzácne môže byť ich veľkosť ešte väčšia. Nepríjemné je, že tieto afty spôsobia taký veľký defekt, ktorý sa hojí jazvou.
- herpetická aftózna stomatitída – Ide o ochorenie, pri ktorom je výskyt malých mnohopočetných áft v počte niekoľko desiatok až sto.
Prečo sa mi robia afty?
Tento fakt je dôležité poznať, pretože liečba sa môže líšiť v závislosti od vyvolávateľa tejto nepríjemnej choroby. Príčina vzniku áft bohužiaľ zostáva v mnohých prípadoch jednou veľkou neznámou.
Sami vedci nevedia, čo presne vyvoláva afty, niektoré príčiny ostávajú len vo forme dohadov. Faktorov, ktoré môžu prispieť k tvorbe áft, je veľmi veľa. Vyvolávajúce príčiny sa medzi pacientami navzájom odlišujú. U niektorých príčinu ako zubná lekárka v rámci odboru stomatológia ani nenájdem a musím ich odoslať k ďalším špecialistom.
Tip na článok: Prasknuté kútiky úst
Faktory, ktoré teoreticky vplývajú na tvorbu áft:
- lokálne dráždenie je najčastejšou príčinou vzniku áft. Pozor by sme si mali dať hlavne na poranenie s kefkou, pohryznutie sliznice, ostré okraje plomb alebo zlomené zuby, zlá protéza, zámky fixného strojčeka, zlý zhryz. Podráždiť vás môžu aj niektoré zložky zubnej pasty, ako napríklad penidlá.
- poranenie potravinami ako napríklad vianočné oblátky, čipsy, opečené hrianky.
- imunitné príčiny. Znížená a oslabená imunita, prípadne imunitné ochorenia môžu predisponovať ku vzniku áft. Túto časť diagnostiky má na starosť lekár- imunológ.
- hormonálne príčiny. Niekedy môžu mať aj hormóny vplyv na vznik áft. Hormonálne príčiny diagnostikuje a lieči lekár- endokrinológ. U žien môže mať na afty vplyv aj menštruačný cyklus prípadne tehotenstvo.
- vitamíny a minerály. Na stav slizníc a delenie buniek má vplyv mnoho vitamínov. Patrí sem napríklad vitamín A, B 12 alebo kyselina listová. Z minerálov najmä zinok a železo. Vhodné je si tieto vitamíny a minerály doplniť do jedálnička pestrou stravou, v prípade väčšieho nedostatku prípravkami z lekárne.
- vírusy, baktérie, plesne. Patria sem najmä herpetické infekcie alebo prekonané ochorenie ruka-noha-ústa. Opäť je potrebná diagnostika špecialistom.
- alergia. Orálna alergia môže byť na potraviny ako napríklad kiwi, citrusy, banány, ananás, čokoláda, káva atď.
- ochorenie gastrointestinálneho traktu. Je mnoho ochorení, ktoré sa (okrem iného) môžu prejaviť aj v ústach. Patrí sem napríklad Crohnova choroba.
- ďalšie autoimunitné ochorenia ako celiakia alebo diabetes. Ochorenia GIT a autoimunitné ochorenia nechcem ďalej rozvádzať, patria primárne do rúk iným odborom. Faktom ostáva, že ústna dutina je časťou tráviacej sústavy, preto je vhodné vyšetrenie gastroenterológom.
- emocionálny stres a nedostatok spánku. Tieto dva body uvádzam na záver a nemôžem si ich odpustiť, celkovo stres je spúšťačom mnohých ochorení v medicíne a nedostatok spánku oslabuje organizmus.
Tip na článok: Citlivé zuby – čo zaručene pomáha?
Čo pomáha na afty?
Ak čítate tento článok, istotne vás viac zaujíma, ako sa tej malej bielej potvorky v ústach čo najrýchlejšie zbaviť. V prípade opakujúcich sa áft, veľkých áft alebo herpetických áft vám však čím skôr odporúčam návštevu lekára.
Menšie solitárne afty môžete liečiť aj doma. Doba liečenia afty je približne desať dní. Afta by sa mala zahojiť aj sama, no môžete sa pokúsiť jej vhodným spôsobom pomôcť.
- odstránenie príčiny. Ak aftu spôsobila ostrá plomba, zlomený zub alebo zámok strojčeka, jej hojenie bude pomalšie, keď bude príčina stále pretrvávať.
- doplnenie minerálov a vitamínov.
- odstrániť faktory, ktoré by mohli aftu podráždiť. Príliš slané, teplé, príliš korenené, štipľavé potraviny a kyslé citrusy by ste mali na čas vynechať.
- repík. Výplachy repíkom môžno budú zniesť ako rada starej matere, no repík má prirodzene dezinfekčné a antibakteriálne účinky. Používa sa aj ako podporná liečba po extrakcii zuba, takže smelo do repíkových čajíkov.
- bylinné géliky. Existujú rozličné bylinné prípravky, ktoré sa používajú lokálne na afty, dezinfikujú jej okolie a uľahčujú hojenie, napríklad s obsahom čajovníka.
- tinktúry zo šalvie.
- znecitlivujúce géliky. V lekárni si viete kúpiť voľnopredajný gélik s obsahom anestetika, ktorý jemne znecitlivý aftu.
- analgetiká. V prípade, ak vás afty bolia aj v pokoji, môžete užiť voľnopredajné analgetikum, aby ste si uľavili od bolesti.
- prípravky, ktoré vytvoria ochrannú vrstvičku nad aftou (kúpite v lekárňach), výrobcov je viac
- od lekára: lokálne antibiotiká alebo kortikoidy
Tip na článok: Hnisavý vačok – pod alebo nad zubom
Na čo si dať pri afte pozor:
- prehnaná starostlivosť o aftu. Všetkého veľa škodí. Pokiaľ by ste si potierali aftu s veľkou kombináciou tinktúr alebo sa snažili dezinfikovať aftu príliš často, môžete si poraniť a poleptať aj okolitú sliznicu. Nie raz som mala v ambulancii dieťa, ktorému mamina príliš aktívne a často aftu potierala natoľko, že bolo okolie afty priam poleptané.
- Afta vs syfilis. Ak sa vám zrazu urobila veľká afta, najmä po orálnom pohlavnom styku a je možné, že by ste sa mohli nakaziť sexuálne prenosnou chorobou, tak vaša afta môže byť ulcus durum (tvrdý vred) typický pre infekciu syfilisom. Hanba-nehanba, dajte sa vyšetriť. Po stážach na medicíne na oddelení dermatológie si dovolím prehlásiť, že syfilis nie je taký zriedkavý, ako by sme si mohli myslieť. Podľa NCZI bolo na Slovensku diagnostikovaných takmer 300 ľudí s touto infekciou.
